Боль после удаления зуба: сколько длится и как снять

Проверено экспертом ✓

Хохлов Андрей Анатольевич

Главный врач, стоматолог, стоматолог-хирург и ортопед

Дата публикации: 15 июля 2025 г.
Дата проверки: 15 июля 2025 г.

Боль после удаления зуба

Экстракция — это хирургическая процедура, при которой разрушаются ткани вокруг зуба. В результате через 3–4 часа после окончания действия анестетика появляется болезненность. Это нормальная реакция: костная ткань и нервные окончания травмированы, развивается воспаление, что вызывает дискомфорт. Интенсивность и продолжительность болей зависят от сложности операции, расположения зуба и индивидуальной чувствительности пациента.

Обычно дискомфорт носит ноющий или тянущий характер и уменьшается в течение 2–3 дней. Если боль усиливается, становится пульсирующей, сопровождается отёком, выделениями или неприятным запахом, это указывает на осложнение. Устранить такие боли в домашних условиях невозможно — нужно обратиться к стоматологу.

Что делать при сильной боли после удаления зуба

Когда действие обезболивающего заканчивается, ощущение в лунке может быть довольно острым. Облегчить его помогут простые меры:

• В первые часы прикладывайте к щеке холодный компресс по 10–15 минут с перерывами, чтобы уменьшить отёк.
• Избегайте горячей, солёной и кислой пищи. Отдавайте предпочтение пюре, йогуртам, смузи.
• Не полощите рот первые сутки. Сутки спустя можно делать нежные ротовые ванночки с содой или антисептиком.
• Если боль невыносима, примите препарат, рекомендованный врачом. Самостоятельно увеличивать дозу или менять лекарство нельзя.
• Отдыхайте, воздержитесь от физических нагрузок и старайтесь спать, положив под голову дополнительную подушку.

Нельзя греть щёку, пить алкоголь, курить или сильно полоскать рот — это вызывает кровотечение и выпадение кровяного сгустка. Если боль остаётся интенсивной несколько дней, нужна консультация специалиста.

Причины боли после удаления зуба

Главная причина — травма тканей. В ходе операции хирург отделяет зуб от кости, поэтому повреждаются сосуды, нервы и десна. Болевой синдром может усиливаться из за:

• Сложного удаления. У зубов мудрости и больших моляров много корней; иногда для их извлечения приходится распиливать кость, что увеличивает травму и вызывает более долгие боли.
• Большого разреза десны. Обширное вмешательство приводит к ноющему дискомфорту, особенно при движении челюстью.
• Нарушения послеоперационного режима. Курение, интенсивные полоскания, употребление горячих напитков приводят к выпадению кровяного сгустка и появлению так называемой сухой лунки, что вызывает острую боль.
• Инфекции. Попадание микробов в рану приводит к альвеолиту — воспалению лунки с пульсирующей болью, отёком и выделением неприятного запаха.
• Повреждения нерва. Иногда страдает ветвь тройничного нерва, что вызывает стреляющую боль, иррадиирующую в висок, глаз или ухо.
  

Отличить физиологическую боль от патологической важно: нормальная уменьшается каждый день; патологическая усиливается, часто сопровождается общим недомоганием.

Cколько длится боль после удаления зуба

Продолжительность болей зависит от того, какой зуб удалён, и как прошла операция. В норме они проходят:

• Молочные зубы, резцы, клыки: до 2 суток.
• Жевательные зубы (1 й, 2 й моляр): 2–3 суток.
• Зуб мудрости: 3–4 суток.
• Сложные удаления или экстракция нескольких зубов: до недели.

В первые часы в лунке формируется кровяной сгусток, который защищает рану. Через 5 дней грануляционная ткань почти полностью закрывает ранку, и отёк спадает. К концу первой недели десна затягивается, а кость полностью формируется через 4–6 месяцев. Если через неделю болит сильно, это сигнал о возможном осложнении.

Kак снять боль после удаления зуба в домашних условиях

Уменьшить дискомфорт можно без медикаментов, если следовать рекомендациям врача:

• Первые сутки — покой.
  Избегайте жевания на больной стороне, не разговаривайте лишний раз, держите голову выше уровня сердца.
• Холод.
  Прикладывайте лёд в течение первых 2–3 часов после операции, чтобы уменьшить отёк и боль.
• Ротовые ванночки.
  На второй день полощите рот слабым раствором соды или готовыми антисептиками, но делайте это медленно, не создавая вакуума.
• Медикаменты.
  Ибупрофен (Нурофен, Ибупром), нимесулид (Нимесил, Найз), кеторолак (Кетанов) и анальгин с темпалгином помогают снять боль и жар. Выбор препарата лучше доверить врачу, учитывая противопоказания.
• Тёплое питьё и мягкая еда.
  Сразу после процедуры нельзя есть и пить горячее. Предпочтительны прохладные супы, пюре, кисломолочные продукты.

Нельзя курить, пить алкоголь, грызть семечки или другие твёрдые продукты. Эти привычки мешают заживлению и усиливают боль.

Боли после удаления коренного зуба

Удаление коренных моляров, особенно восьмёрок, считается более травматичным. Такие зубы имеют от двух до трёх корней и часто расположены глубоко, поэтому хирург нередко выпиливает кость. Боль после удаления коренного зуба чаще сопровождается отёком щеки, трудностью открывания рта и болями при глотании. В норме неприятные ощущения держатся 3–5 дней. Для облегчения следуйте общей схеме: холод, щадящий режим, мягкая пища, назначенные обезболивающие. Если боль усиливается после пятого дня или возникают симптомы воспаления, обратитесь к врачу.

По характеру боли

После экстракции можно столкнуться с разными типами дискомфорта:

• пульсирующая боль после удаления зуба
  Пульсация — признак воспаления. В норме она возможна первые сутки. Длительное пульсирование, особенно сопровождающееся отёком, неприятным запахом или выделениями, свидетельствует об альвеолите. Требуется осмотр и лечение у стоматолога.
• ноющая боль после удаления зуба
  Ноющая, тупая боль — самый частый вариант. Она связана с заживлением тканей, усиливается вечером и ослабевает при отдыхе. Обычно проходит за 2–3 дня.
• стреляющая боль после удаления зуба
  Стреляющая («электрическая») боль может быть следствием раздражения тройничного нерва. Она иррадиирует в ухо, висок или глаз и требует обращения к врачу, особенно если усиливается.
• острая боль после удаления зуба
  Острая резкая боль — тревожный знак. Её вызывают осложнения: сухая лунка (когда кровяной сгусток отсутствует) или периостит — воспаление надкостницы. Она сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.
• тянущая боль после удаления зуба
  Тянущий дискомфорт обычно связан с напряжением заживающих тканей. Если он не усиливается и постепенно стихает, повода для беспокойства нет. Зачастую такой дискомфорт исчезает в течение нескольких суток.

Локализация боли

Иногда дискомфорт выходит за пределы лунки: нервы в челюстной области взаимосвязаны, поэтому боль может иррадиировать в другие участки лица и головы.

• головная боль после удаления зуба
  Появляется через несколько часов после операции и обычно исчезает к концу суток. Если головная боль сохраняется или усиливается, не снимайте её самостоятельно сильными анальгетиками — обратитесь к врачу.
• боль в ухе после удаления зуба
  Небольшой дискомфорт в ухе возникает при удалении зубов мудрости на нижней челюсти. Сильная, пульсирующая боль в ухе может быть признаком воспаления.
• боль в горле после удаления зуба
  Иррадиирует из за отёка и воспаления тканей. Как правило, проходит в течение дня двух. Если боль при глотании усиливается, возникает затруднение дыхания, необходим срочный визит к врачу.
• боль в виске после удаления зуба
  Чаще всего связана с осложнениями, такими как периостит и остеомиелит. Боль сопровождается температурой, отёком и недомоганием, поэтому самолечение недопустимо.
• боль в челюсти после удаления зуба
  Тянущая или ноющая боль в нижней челюсти характерна для экстракции нижних восьмёрок. Она проходит через несколько дней. Если вам больно открывать рот или жевать более недели, обратитесь к стоматологу.
• боль при глотании после удаления зуба
  Небольшой дискомфорт при глотании связан с отёком. Он уменьшается, когда спадает воспаление. Усиление боли при глотании, особенно в сочетании с температурой, требует осмотра специалиста.

Обезболивающие при боли после удаления зуба

Фармакологические средства помогают пережить неприятные ощущения. Наиболее часто назначают:

• Ибупрофен (Нурофен, Ибупром) — снижает боль и воспаление, подходит для умеренных симптомов.
• Нимесулид (Нимесил, Найз) — помогает при выраженных воспалительных процессах, но имеет противопоказания для детей, беременных и пациентов с заболеваниями печени.
• Кеторолак (Кетанов, Кеторол) — сильный анальгетик для краткосрочного применения при интенсивной боли.
• Комбинированные препараты с анальгином и темпалгином — снимают боль и жар, но противопоказаны некоторым пациентам.
  

Перед приёмом лекарств важно прочитать инструкцию и обсудить выбор с врачом. Недопустимо использовать препараты, которые вам не назначали, или повышать дозы самостоятельно.

Методы лечения боли после удаления зуба

Если дискомфорт не укладывается в нормальный сценарий заживления, стоматолог предложит лечение. Врач может промыть лунку антисептиком и поместить в неё лечебный тампон при альвеолите, назначить антибиотики и противовоспалительные средства. При сухой лунке стимуляция образования сгустка и лекарственные повязки помогают уменьшить боль. При периостите или остеомиелите требуется очистка гнойного очага, дренирование и системная терапия. Невралгические боли корректируются медикаментами и физиотерапией. Важны также контрольные осмотры, чтобы убедиться, что рана заживает правильно.

Профилактика осложнений после удаления зуба

От того, насколько внимательно вы будете следовать рекомендациям врача, зависит, как быстро пройдёт боль и заживёт рана. Соблюдайте правила ухода:

• Плотно прикусите марлевый тампон на 20–30 минут сразу после процедуры, чтобы сформировать сгусток.
• Не ешьте и не пейте несколько часов, дождитесь прекращения действия анестезии.
• В первые сутки избегайте полоскания, курения, горячих напитков и пищи.
• Со второго дня можно осторожно полоскать рот антисептиками, использовать мягкую щётку для чистки зубов, обходя рану.
• Жуйте на противоположной стороне, следите за температурой пищи и пейте достаточно воды.
• Не посещайте баню, сауну, не принимайте горячие ванны несколько дней.
  

Эти простые действия помогают избежать осложнений и сокращают период боли.

Когда нужно обратиться к стоматологу?

Незамедлительная помощь необходима в следующих случаях:

• Болезненность не уменьшилась через 2–3 дня, стала пульсирующей или усилилась.
• Появился неприятный запах, гнойные выделения, заметен серый налёт в лунке или кровяной сгусток исчез.
• Развился сильный отёк, поднялась температура, воспалились лимфоузлы или боль отдает в ухо, висок и глазницу.
• Немеют губы или язык, возникла трудность открывать рот или глотать.
  

В таких ситуациях нужно как можно скорее связаться со стоматологом: ранняя диагностика позволяет быстро устранить проблему.

Заключение

Боль после удаления зуба, как правило, носит физиологический характер и проходит за несколько дней. Понимание причин, сроков и особенностей её проявлений помогает легче перенести дискомфорт. Соблюдайте советы по уходу за лункой, не злоупотребляйте лекарствами и следите за своим самочувствием. Если боль длится дольше обычного, усиливается или сопровождается тревожными симптомами, не ждите — обратитесь к врачу. Своевременная помощь позволит избежать осложнений и вернуться к нормальной жизни без боли.